临沂医疗卫生招聘护理学基础知识:基础护理学知识点问答(十四)

2017-07-27 09:17:53   来源: 临沂中公教育    点击:

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1.在给药过程当中,如何遵循安全用药原则?

解答:(1)根据医嘱给药:给药中护士必须严格按医嘱执行,不得擅自更改;对有疑问的医嘱,应了解清楚后方可给药,切不可盲目执行;发现给药错误,及时报告、处理。

(2)严格执行查对制度:三查:操作前、操作中、操作后查,七对:对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。此外还应检查药物的质量,以确保药物在有效期内并且没有变质。

(3)做到五准确:即“给药时间、给药途径、药物剂量、药物浓度、病人”要准确;药物备好后及时分发使用,避免久置引起药物污染或药效降低;对易发生过敏反应的药物,使用前了解过敏史,按需要进行过敏试验,使用中加强观察。

(4)加强用药后观察记录:用药后注意观察药物疗效和不良反应,做好相应记录。

2.举例说明饮食营养对药物疗效得作用。

解答:饮食可以通过影响药物的吸收、排泄而影响着药物疗效的发挥:

(1)饮食促进药物吸收,增强疗效:如高脂肪食物可促进脂溶性维生素的吸收;粗纤维食物可促进肠蠕动,增强驱虫剂的疗效,促虫排出。

(2)饮食干扰药物吸收,降低疗效:如高脂肪食物可抑制胃酸分泌而影响铁剂的吸收;菠菜中含有大量草酸,可与钙结合成草酸钙而影响钙剂的吸收。

(3)通过改变尿液pH,影响药物疗效:动物性食物在体内代谢产生酸性物质,豆制品和蔬菜在体内代谢产生碳酸氢盐,它们排出时影响尿液pH,从而影响药物疗效。如安苄青霉素在酸性尿液中杀菌力强,因此使用氨苄青霉素治疗泌尿系统感染时宜多食荤菜,使尿偏酸,增强抗菌作用;而应用磺胺类药物时,宜多食素食,以碱化尿液,增强疗效。

3.静脉输液失败得常见原因。

解答:(1)针头刺入静脉过浅,或因松解止血带时针头滑出血管,抽吸未见回血。

(2)针头未完全刺入静脉,针尖斜面部分在血管外,抽吸虽有回血,但推药时药液溢至皮下,局部隆起并痛感。

(3)针头刺入较深,针尖斜面一半穿破对侧血管壁,可抽吸到回血,推注少量药液时局部可无隆起,但病人有痛感。

(4)针头刺入过深,针尖穿破对侧血管壁,抽吸无回血。

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