临沂医疗卫生招聘护理学基础知识:基础护理学知识点问答(十八)

2017-07-27 09:24:31   来源: 临沂中公教育    点击:

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1.简述心肺复苏的注意事项。

解答:(1)尽早进行BLS:因为对于心脏呼吸骤停者来说,时间就是生命,复苏时间开始越早,存活率就越高。现已证实,在心脏呼吸发生骤停后的4分钟内进行复苏者可有50%的存活率;在4~6分钟之间开始复苏者有10%的存活率;超过6分钟开始复苏者存活率低于4%。

(2)强调非专业人员只判断病人有无自主呼吸、咳嗽或活动三个指标;专业人员要判断病人有无自主呼吸、咳嗽或活动、脉搏。研究表明,只有15%的人能在10s内摸清病人是否有脉搏,并且准确率65%,错误率35%。

(3)一旦确定病人心脏呼吸骤停,要立即进行基本生命支持技术,不要因为忙于求救而延误时机。

(4)人工呼吸要强调效果,每次吹气量大约700~1000ml,每次吹气持续时间2s以上。

(5)检查颈动脉,手法要快而准确,触摸时间不能超过10s。

(6)按压要迅速定位,按压过程中手不能离开按压部位。

(7)按压频率100次/分;按压深度4~5cm;胸部按压与人工呼吸比例,无论单人还是双人操作,均为15:2。

(8)尽量避免心肺复苏过程中的并发症,并发症包括胃膨胀、窒息或吸入性肺炎;肋骨骨折、胸骨骨折、胸肋骨分离、气胸、血胸、肺挫伤、肝脾裂伤、脂肪栓塞等。

(9)心肺复苏过程中应该密切观察病人心肺复苏的有效指征。

2.简述心肺复苏的指征。

解答:病人心肺复苏的有效指征 包括:可触及大动脉搏动,肱动脉收缩压大于60mmHg;面色、口唇、甲床、皮肤等处色泽转为红润;散大的瞳孔缩小;吹气时可听到肺泡呼吸音或有自主呼吸,呼吸改善;意识逐渐恢复,昏迷变浅,可出现反射或挣扎;有尿;ECG检查,波形有改变。

3.美曲膦酯(敌百虫)中毒的病人应选择荷何种溶液洗胃?禁用何种溶液洗胃?为什么?

解答:美曲膦酯(敌百虫)中毒的病人可选择的洗胃液有:1%盐水或清水、1:15000~1:20000高锰酸钾。

美曲膦酯(敌百虫)中毒的病人禁用碱性药物洗胃,其分解过程随碱性的增强和温度的升高而加速。

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